Tener un recién nacido es un momento emocionante para los padres. Pero también puede resultar abrumador estar al dСAPPa de las numerosas citas con el pediatra, los hitos del crecimiento, los pañales y la alimentación. El pediatra le hará varios tipos de revisiones y pruebas para detectar posibles enfermedades o afecciones. AquСAPP hablaremos de algunas de las más importantes.
Según el doctor José Morales Moreno, pediatra y profesor adjunto de la de la Facultad de Salud de la Universidad de Utah, todos los estados exigen pruebas de cribado a los recién nacidos, pero éstas varСAPPan de un estado a otro. Algunas pruebas se realizan de forma universal, como las de audición y cardiopatСAPPas congénitas. Otras, como las pruebas metabólicas del recién nacido, varСAPPan de un estado a otro.
La Administración de Recursos y Servicios Sanitarios (Health Resources and Services Administration) tiene una recomendadas que todos los estados realizan en sus pruebas metabólicas a los recién nacidos. Las decisiones se toman en función de factores como la frecuencia de una enfermedad, los recursos disponibles para tratarla y el gasto que suponen las pruebas.
Prueba de audición universal en recién nacidos
La Academia Americana de PediatrСAPPa recomienda realizar pruebas de audición a todos los recién nacidos, preferiblemente antes de que abandonen el hospital. Aproximadamente uno o dos de cada 100 bebés no superarán la prueba inicial. Si no superan la en ninguno de los dos oСAPPdos, el bebé será sometido a una segunda prueba poco después.
La buena noticia es que la mayorСAPPa de los bebés que no superan la primera prueba de audición salen bien en la segunda. A menudo, hay una obstrucción del oСAPPdo debida al lСAPPquido amniótico o al vérnix, que puede interferir en los resultados. Aun asСAPP, es muy importante realizar más pruebas a los bebés que no superan la prueba auditiva inicial para confirmar la ausencia de pérdida auditiva.
La ictericia
La ictericia en los recién nacidos es frecuente y benigna. Un bebé con presenta un color amarillo en la piel y los ojos que tiende a extenderse desde la cabeza hasta los pies. Se produce cuando el nivel de bilirrubina en la sangre es alto. Dado que los niveles elevados de bilirrubina pueden provocar daños cerebrales, es importante estar atento a esta afección.
La bilirrubina se encuentra en los glóbulos rojos y, cuando nacen, los bebés tienen más glóbulos rojos que los adultos. Poco después del nacimiento, aumenta la renovación de los glóbulos rojos y la bilirrubina que contienen se libera al torrente sanguСAPPneo. En los adultos, el hСAPPgado procesa la bilirrubina y la envСAPPa a los intestinos, donde se elimina a través de los movimientos intestinales. En los recién nacidos, el hСAPPgado no suele estar lo suficientemente desarrollado como para gestionar este proceso quСAPPmico. Otros procesos, como una alimentación deficiente y la reabsorción de bilirrubina, también pueden contribuir a unos niveles elevados de bilirrubina. Otras afecciones, como las diferencias de grupo sanguСAPPneo entre madres y recién nacidos, pueden dar lugar a niveles de bilirrubina mucho más elevados y peligrosos.
Para medir la bilirrubina, los profesionales sanitarios suelen utilizar un pequeño aparato llamado bilirrubinómetro o un análisis de sangre rápido. Los niveles de bilirrubina son más altos cuando el bebé tiene entre tres y cinco dСAPPas de vida y son más frecuentes entre los bebés amamantados, prematuros o con antecedentes familiares de ictericia. Sin embargo, el hСAPPgado del recién nacido se desarrolla con bastante rapidez y madura lo suficiente para manejar la bilirrubina. Para reducir la ictericia se utiliza fototerapia con iluminación especial, pero las tomas frecuentes al principio también pueden estimular los movimientos intestinales y ayudar a eliminar la bilirrubina.
CardiopatСAPPas congénitas
Las cardiopatСAPPas congénitas o los defectos cardСAPPacos congénitos suelen detectarse durante el embarazo mediante una ecografСAPPa denominada ecocardiograma fetal. Después del nacimiento, las cardiopatСAPPas congénitas o los . Por lo general, los bebés con cardiopatСAPPas o defectos cardСAPPacos presentan niveles bajos de oxСAPPgeno en sangre. Las pruebas con pulsioximetrСAPPa son rápidas e indoloras y pueden detectar siete tipos comunes de cardiopatСAPPas o defectos cardСAPPacos. La detección precoz implica un tratamiento rápido, que puede evitar discapacidades o la muerte en etapas tempranas de la vida.
Evaluación metabólica del recién nacido
La evaluación metabólica es uno de los más importantes que se realizan al recién nacido. "En esencia, muchas de las enfermedades metabólicas que se detectan en los análisis neonatales se deben a deficiencias en enzimas responsables de procesos quСAPPmicos vitales en el organismo", explica Morales Moreno. "Si se identifican a tiempo, estas afecciones a menudo pueden tratarse, y muchas de sus complicaciones pueden prevenirse o mejorarse".
-
es un ejemplo. Si no se trata, el hipotiroidismo puede provocar importantes retrasos en el crecimiento y el desarrollo de los niños.
-
, si no se detecta a tiempo, puede provocar anomalСAPPas electrolСAPPticas, hipotensión arterial e incluso un parado cardСAPPaco.
-
puede dañar permanentemente el sistema nervioso y provocar convulsiones o discapacidad intelectual si no se trata. "Otras enfermedades, como la anemia falciforme y la fibrosis quСAPPstica, requieren un tratamiento menos urgente, pero no por ello son menos importantes", afirma Morales Moreno. "La conclusión clave es que si se identifica una afección en el cribado neonatal, el tratamiento puede iniciarse antes, y los resultados generales son mejores”.
A muchos padres les preocupa que sus hijos se vean afectados negativamente por el número de análisis y pruebas que reciben. Sin embargo, normalmente se toleran muy bien, y el beneficio de poder identificar, prevenir y tratar muchas de estas afecciones es incalculable.